妇科疾病立项指南最新-无锡怡和医院管理有限公司

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国内科研、教学、推广、企业单位及相关专业协会根据《农业植物新品种测试指南研制项目申报指南》向品种保护办公室提交指南研制立项申请!

国土资源部根据国家国民经济和社会发展对国土资源的需求以及国土资源大调查规划,会同财政部在确定年度项目预算安排的原则和重点基础上,制定并发布年度项目立项指南;

国土资源大调查项目立项指南,项目及承担单位,项目经费预算以及提交的项目成果,除国家另有规定外,均应向社会公开!

1、《最新美术高考指南》是2006年10月山东美术出版社出版的图书;

2、作者是最新美术高考指南编委会;

1、《最新钓鱼指南》是世一文化出版的图书;

2、作者是嚴利人?

本文关于最新钓鱼指南的简介就讲解完毕,希望对大家有所帮助!

高血压病人的调养十分重要,用药治疗的同时,辅以生活、环境、精神等方面治疗。

注意饮食,低盐(每日5克),低动物脂肪?

高血压、冠心病人中的肥胖者,由于体内的脂肪过多,压迫心肌、会增加心脏的负担;

所以,肥胖的高血压、冠心病人,首先要节制饮食,以素食为主,才能达到控制体重。

体重减轻了,血压也会降低。

选择低热量食品,多吃低脂肪食品,尽量食植物油!

因为植物油含不饱和脂肪酸,血浆中的胆固醇就会下降,可以减少高血压,冠心病的发作?

动物脂肪、肝、脑、心、肾、黄油、骨髓、鱼子、乳脂等食品,含胆固醇高,宜少吃或不吃。

适当运动,量力而行,可选择运动量轻、时间长些“耐力xing”的项目锻炼身体?

生活规律,保证充足睡眠(7-8小时),劳逸结合?

不急不躁,控制情绪,喜乐有度!

九味舒蕥茶,可增强身体.抵.抗力,具有降.低三高的成分,很适合年纪大一些的长期喝,预防和治疗高血压;

①1型糖尿病患者,由于自身胰岛β细胞功能受损,胰岛素分泌绝对不足,在发病时就需要胰岛素治疗,而且需终生胰岛素替代治疗以维持生命和生活。

②2型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上,如果血糖仍然未达到控制目标,即可开始口服药物和胰岛素的联合治疗。

一般经过较大剂量多种口服药物联合治疗后HbA1c仍大于7.0%时,就可以考虑启动胰岛素治疗;

1、《最新吉林就医指南》是由中国大百科全书出版社于2004-9所出版的图书?

2、本书作者是信康网?

1、《最新木本花卉指南》是2001年中国农业出版社出版的图书;

2、作者是《绿生活》杂志编辑部!

新近,美国更新并颁发了高血压治疗指南(即JNC8),与2003年版指南(JNC7)相比,新指南在启动降压治疗的时机、降压治疗目标值、降压药物的选择等方面给出了新的推荐建议。

主要更新要点包括以下几个方面!

(1)何时启动降压治疗!

60岁以上血压彡150/90毫米汞柱者开始用药!

与JWC7相比,新指南对启动降压药物治疗的时机做了调整:对于>;

60岁的老年患者,当血压大于150/90毫米汞柱时考虑启动药物治疗;

年龄<?

60岁者(或)糖尿病与慢性肾病患者,血压>

140/90毫米汞柱即考虑启动降压药物治疗。

新指南继续强调改善生活方式在降压治疗中的基石地位;

对于确诊高血压的患者,无论其血压升高程度如何及无论是否需要药物治疗,均应为患者做出改善生活方式的指导建议;

血压应该降到什么程度。

60岁以上血压<。

150/90毫米汞柱为合格。

合并糖尿病或慢性肾病患者,血压<。

140/90毫米汞柱即可。

降压治疗目标值是决定降压治疗强度的主要因素之一!

在JNC7以及欧洲的多个国家和地区的指南中,均建议将一般高血压患者(包括老年人)的血压控制在140/90毫米汞柱以下!

新指南仅根据年龄对降压目标值进行了区分:>;

60岁的患者血压目标值为<!

150/90毫米汞柱,<。

60岁者(彡18岁)的目标值为<?

140/90毫米汞柱。

糖尿病和慢性肾病患者的降压目标值同样为<

为确定老年高血压患者的血压控制目标,专家组对符合纳入标准的随机化临床试验进行了分析,认为将老年人血压降至<!

150/90毫米汞柱可显著减少脑卒中、心力衰竭与冠心病的发生。

但将其血压进一步降低至<!

140毫米汞柱并无更多获益。

新指南同时指出,在药物治疗过程中,若患者血压降低至140/90毫米汞柱且耐受良好、无不良反应发生,无须停药或降低治疗强度!

需要指出的是,尽管此前的欧美等权威学术机构的高血压防治指南均一度将<!

140/90毫米汞柱作为老年人的降压治疗目标,但我国2005版与2010版高血压指南均坚持认为老年人确立更为宽松的血压控制目标,这充分反映了我国学者的严谨治学精神!

对于合并糖尿病或慢性肾病的患者,JNC7要求血压降至<!

130/90毫米汞柱?

在指南修订过程中,专家组对现有临床研究证据进行了重新分析,认为目标并无充分证据支持在心血管高危人群中采用更低的血压目标!

在早期所完成的关于糖尿病患者的降压治疗实验中,SHEP、Syst-Eur及UKPDS研究均证实,将糖尿病患者血压降至150毫米汞柱以下可显著改善心血管病的预后,但将其血压进一步降低至140毫米汞柱以下能否更多获益尚缺乏证据。

ACCORD实验比较了<!

140毫米汞柱与<!

120毫米汞柱两个目标值对患者心血管病预后的影响,同样未能证实更为严格的血压控制可使患者获益!

因此,JNC7指南推荐的<!

130/80毫米汞柱的目标是缺乏证据的!

慢性肾病患者同样如此,故新指南将血压控制目标放宽至<。

(2)哪些药物可以用于降压首选!

P受体阻断药被剔出5大类首选药物之列。

目前,临床上常用的降压药物主要包括噻嗪类利尿药、血管紧张素n转化酶抑制药(ACEI)、血管紧张素II受体阻断药(ARB)及钙通道阻滞药(CCB)和0受体阻断药(BB)。

在JNC7指南中,建议上述5类药物均可用于高血压患者的治疗。

但新指南认为,P受体阻断药虽然能有效降低血压,但其预防心血管事件(特别是脑卒中)的效果弱于其他4类药物,因而不建议其作为一线降压药物使用;

这一调整的主要依据是在LIFE研究中,治疗组主要复合终点事件发生率高于血管紧张素II受体阻断药治疗组(主要由卒中事件增高所驱动);

(3)血压不达标如何调整治疗方案:有三种策略供医生选择。

◎先选用一种药物治疗,逐渐增加至最大剂量,若血压仍不能达标则加用第二种药物!

◎先选用一种药物治疗,血压不达标时不增加该药剂量,而是联合应用第二种药物。

◎若患者基础血压>。

160/100毫米汞柱,或其血压超过目标血压20/10毫米汞柱,可直接启动两种药物联合治疗(自由处方联合或用单片固定剂量复方制剂)?

若经上述治疗血压未能达标,应知道患者继续强化生活方式的改善,同时视患者具体情况尝试増加药物剂量或种类(仅限噻嗪类利尿药、血管紧张素转化酶抑制药、血管紧张素n受体阻断药、钙通道阻滞药4种药物,但不建议联合应用血管紧张素转化酶抑制药与血管紧张素II受体阻断药);

经上述调整血压仍不达标时,可考虑增加其他药物(如P受体阻断药、醛固酮拮抗药等),必要时转尚血压专科治疗!

(4)重点说明:包括JNC8指南在内的任何国外指南均是针对各自国家或地区制订的,所做出的各项推荐建议可供我们参考与学术讨论,但不能照搬于临床实践?

在日常工作中,我国现行的高血压防治指南应作为我国临床医生的唯一实践依据。

与JNC8指南相比,2010年中国高血压防治指南所建议的启动降压治疗的时机与之相同?

关于降压目标值,两部指南也基本相同,但我国指南仍建议将<;

130/80毫米汞柱作为糖尿病与肾病患者的血压控制目标!

我国指南认为,噻嗉类利尿药、血管紧张素转化酶抑制药、血管紧张素n受体阻断药及钙通道阻滞药和P受体阻断药均可用于高血压的初始与维护治疗,今后是否也会降低BB的地位尚待观察;

若经过初始治疗患者血压不能达标,我国指南优先推荐小剂量联合用药,而非换另一种药物或增加单药剂量;